Valg/omvalg af seniorordning

‎

Navn:* *

Medarbejdernummer:* *

Stillingbetegnelse:* *

Arbejdsstedet (navn og adresse):* *

Sæt 1 kryds:* *

1) Jeg vælger bonus

2) Jeg vælger indbetaling af ekstra ordinært pensionsbidrag

3) Jeg vælger seniordage

Jeg er omfattet af overenskomsten for:* *

Afsender: E-mailadresse:* *

Telefonnummer:* *